Гинекология - лечение заболеваний лекарственным препаратом трибестан

Медицинский справочник - ановуляторный цикл. Симптомы заболеваний и медицинские термины - гинекология, урология, инфекционные заболевания половых органов, кожные и венерические заболевания, мужское бесплодие.

Кровотечения маточные дисфункциональные

Кровотечения маточные дисфункциональные возникают в результате нарушения продукции гормонов яичников. Их подразделяют на кровотечения в ювенильном возрасте, в детородном возрасте и в климактерическом периоде. У девушек они обычно связаны с нарушениями функции системы гипоталамус - гипофиз - яичники. У женщин детородного возраста дисфункциональные маточные кровотечения чаще обусловлены воспалительными заболеваниями половых органов, в климактерическом периоде - нарушением регуляции менструальной функции. В основе патогенеза лежат нарушения процесса овуляции (ановуляция) как результат персистенции или атрезии фолликулов. Вследствие этого желтое тело не образуется, секреторной трансформации эндометрия не происходит. Длительное воздействие эстрогенов (при атрезии фолликулов) или их повышенная продукция (при персистенции фолликула) приводят к пролиферации эндометрия. Это выражается в развитии полипоза или железисто-кистозной гиперплазии. Под влиянием последующего спада концентрации эстрогенов в организме гиперплазированный эндометрий длительно отторгается, что сопровождается ациклическими кровотечениями. Кровотечение продолжается до тех пор, пока весь эндометрий не отторгнется (иногда в течение многих дней и даже недель).

Симптомы, течение. Заболевание характеризуется чередованием задержки менструаций (на несколько недель) и кровотечений. Кровотечения бывают различной силы и продолжительности. При длительных и сильных кровотечениях развивается постгеморрагическая анемия. При гинекологическом исследовании вне кровотечения матка обычных или несколько больших, чем обычные, размеров; нередко обнаруживают кистозные изменения одного яичника. Вне кровотечения (фаза временной аменореи) большое диагностическое значение имеют тесты функциональной диагностики. Ановуляторному циклу при персистенции фолликула свойственны признаки повышенной продукции эстрогенов: симптомы зрачка +++, ++++; КПИ 70-80%; монофазная базальная температура.

Диагноз дисфункционального кровотечения вследствие атрезии фолликулов ставят на основании более длительной задержки кровотечения (до 1-2 мес.); монотонного симптома зрачка на уровне ++, относительного низкого КПИ (20-30%), монофазной базальной температуры. При гистологическом исследовании соскоба эндометрия и в том и в другом случае не обнаруживают секреторного превращения слизистой оболочки, при этом часто наблюдается полипоз или гиперплазия эндометрия. В моче низкое содержание прегнандиола - нижа 1 -1,5 мг/сут. Дифференциальную диагностику проводят с начинающимся или неполным абортом, внематочной беременностью, воспалением придатков матки, миомой матки, эндометриозом матки, раком тела, шейки матки, гормонально-активными опухолями яичника, заболеваниями крови.

Медицинский справочник - симптомы заболеваний
Гинекология

Адреногенитальный синдром
Аменорея
Ановуляторный цикл
Апоплексия яичника
Бартолинит
Бели
Бесплодие
Вагинит (Кольпит)
Вульвит
Вульвовагинит
Гонорея
Зуд вульвы
Киста яичника
Кистома яичника
Климактерий. Климактерический невроз
Клауроз вульвы
Кровотечения маточные дисфункциональные
Лейкоплакия вульвы, шейки матки
Миома матки
Оофорит
Опущение и выпадение матки
Параметрит
Полипы шейки и тела матки
Предменструальный синдром
Сальпингит
Синдром склерокистозных яичников
Туберкулез женских половых органов
Эндометриоз
Эндометрит
Эндоцервицит
Эрозия (дисплазия слизистой оболочки) шейки матки